Дозиметрическое планирование радионуклидной терапии

Зависимость функции щитовидной железы от йода, который был открыт как химический элемент в 1811 году, является уникальной «метаболической» особенностью этого органа. Клетки щитовидной железы активно захватывают йод из крови и используют его для синтеза гормонов. Чем выше функциональная активность щитовидной железы, тем интенсивнее ее клетки захватывают йод из крови [].

S. Hertz первым в мире назначил радиоактивный йод (смесь изотопов 130I и 131I) пациентке с болезнью Грейвса (диффузный токсический зоб) в январе 1941 г. [].

Применение радиоактивного йода требовало разработки методик их эффективного применения. На примере радиоактивного йода можно проследить поэтапную эволюцию протокола дозиметрического планирования радионуклидной терапии.

Первые дозиметрические расчёты были проведены и опубликованы Edith Quimby и Leonidas Marinelli в 1948. Фото первых медицинских физиков, применивших концепцию использования параметров био-кинетики йода в организме для расчёта лечебной активности 131I представлены ниже.

 

Edith Quimby (1891 – 1982)

Leonidas Marinelli (1906 – 1974)

 

К основным входным данным относятся эффективное время полувыведения, которое приравнивают к 6 дням, масса щитовидной железы и 24-х часовой захват 131I.

В свое время формула Quimby-Marinelli являлась передовым решением при расчёте назначаемой активности 131I. Были заложены основные принципы интеграции биокинетических и физических критериев. Эффективность применения такого метода расчета лечебной активности при лечение больных тиреотоксикозом составляла 80-85%

 

 

 

 

Если вам понравился материал, поделитесь им